Rekonstrüktif Cerrahi Nedir ve Kimlere Uygulanır?

REKONSTRÜKTİF CERRAHİ

Rekonstrüktif cerrahi, vücudun doğuştan veya sonradan meydana gelen fiziksel deformasyonlarını ve kusurlarını düzeltmeyi amaçlayan bir cerrahi türüdür. Bu cerrahi girişimin amacı, vücudun işlevselliğini ve estetiğini yeniden kazanmaktır. Doğuştan gelen deformasyonlar, kazalar, yanıklar veya cerrahi müdahaleler nedeniyle oluşan yaraların tedavisinde kullanılır. Doğuştan gelen fiziksel kusurlar (örneğin yarık dudak veya damak), travma sonrası yaralar, ciddi yanıklar sonrası skarlar veya kanserli tümörlerin alınmasından sonra oluşan boşluklar ve deformasyonlar, rekonstrüktif cerrahi ile düzeltilebilir. Rekonstrüktif cerrahi, fonksiyonel iyileşmeyi hedeflerken, estetik cerrahi daha çok estetik nedenlerle yapılır. Bununla birlikte, rekonstrüktif cerrahi, bir kişinin yaşam kalitesini yükseltmesine, kendine güvenini yeniden kazanmasına ve sosyal yaşamında olumlu sonuçlara yol açmasına yardımcı olabilir.

Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Arasındaki Farklar Nelerdir?

Plastik cerrahide iki ana alan vardır: rekonstrüktif ve estetik. Her iki dal da vücut üzerinde değişiklikler yapmak için cerrahi yöntemler kullanır, ancak bu yöntemlerin kullanımının amacı, uygulamaları ve sonuçları farklı. Bu iki cerrahi dal arasındaki temel farklılıklar şunlardır:

Amaçları:

Rekonstrüktif cerrahinin temel amacı, vücudun normal görünümünü veya işlevselliğini geri kazanmaktır. Bu, doğuştan gelen deformitelerin, hastalıkların, kazaların veya diğer cerrahi müdahalelerin düzeltilmesini içerebilir.

Estetik cerrahi uygulamalarının temel amacı, hastanın fiziksel görünümünü güzelleştirmektir. Bu, medikal bir gereklilikten ziyade estetik bir tercih olarak yapılan bir uygulamadır.

Uygulama Alanları

Rekonstrüktif Cerrahi: Yarık dudak ve damak onarımı, meme rekonstrüksiyonu, yanık tedavisi veya tümör ameliyatı sonrası oluşan defektlerin onarımı gibi prosedürleri içerir.

Estetik Cerrahi: Burun estetiği, facelift, liposuction, meme büyütme veya küçültme gibi prosedürleri içerir.

Maliyet

Rekonstrüktif Cerrahi: Genellikle medikal bir gereklilik olarak kabul edildiği için birçok sağlık sigortası tarafından kapsanabilir.

Estetik Cerrahi: Estetik nedenlerle yapıldığı için genellikle sağlık sigortaları tarafından kapsanmaz.

Kısaca Rekonstrüktif Cerrahi: Genellikle fonksiyonel bir iyileşme ve/veya normal bir görünüme kavuşma amacı taşır. Estetik Cerrahi ise Estetik bir iyileşme ve hastanın kişisel beklentilerini karşılama amacı taşır.

Rekonstrüktif Cerrahi Nedir ?

Rekonstrüktif Cerrahi İşlemlerinin Temel Prensipleri

  1. Rekonstrüktif cerrahi, vücudun doğuştan veya sonradan meydana gelen fiziksel deformasyonlarını ve kusurlarını düzeltmeyi amaçlayan bir cerrahi türüdür. Bu cerrahi dalın uygulanmasında dikkate alınması gereken bazı temel prensipler vardır:
  2. Fonksiyon ve Formun İyileştirilmesi: Rekonstrüktif cerrahinin ana hedefi, vücudun işlevselliğini ve estetiğini geri kazandırmaktır. Bu, hem fiziksel fonksiyonun hem de estetik görünümün iyileştirilmesini içerir.
  3. Bireysel İhtiyaçların Değerlendirilmesi: Her hasta benzersizdir ve rekonstrüktif cerrahi, bireyin özel ihtiyaçlarına ve beklentilerine göre özelleştirilmelidir.
  4. Doku Koruma: Müdahale edilen dokunun maksimum korunması esastır. Sağlıklı dokunun korunması, iyileşme sürecini hızlandırır ve daha iyi sonuçlar alınmasını sağlar.
  5. Mikrocerrahi Teknikler: Gelişmiş mikrocerrahi teknikleri, hasar görmüş dokuların onarılmasında ve doku nakillerinde kullanılır.
  6. Doku Transferi: Bazı durumlarda, vücudun bir bölgesinden alınan dokunun, hasar görmüş veya eksik olan bir başka bölgeye nakledilmesi gerekebilir.
  7. Minimal İnvazivlik: Mümkün olduğunda, minimal invaziv tekniklerin kullanılması tercih edilir. Bu, daha kısa iyileşme süreleri ve daha az yara izi oluşumu anlamına gelir.
  8. Bütünsel Yaklaşım: Rekonstrüktif cerrahi, sadece fiziksel iyileşmeyi değil, aynı zamanda hastanın psikolojik ve sosyal iyileşmesini de hedefler.
  9. Uzun Vadeli Planlama: Rekonstrüktif cerrahi, genellikle birden fazla operasyon gerektirebilir. Bu nedenle, uzun vadeli bir planlama ve hasta ile sürekli iletişim esastır.
  10. Risk ve Faydanın Değerlendirilmesi: Her cerrahi işlemde olduğu gibi, rekonstrüktif cerrahi de riskler taşır. Bu riskler, beklenen faydalarla dikkatlice değerlendirilmelidir.
  11. Sürekli Eğitim ve Araştırma: Rekonstrüktif cerrahi, sürekli gelişen bir alandır. Cerrahlar, en yeni teknikleri ve yöntemleri öğrenmek için sürekli eğitim ve araştırmaya katılmalıdır.

 

Rekonstrüktif Cerrahide Kullanılan Modern Teknikler ve Yöntemler

Bu alandaki yaklaşımlar ve yaklaşımlar sürekli olarak gelişmektedir. Rekonstrüktif cerrahide kullanılan çağdaş yöntemler ve teknikler aşağıdaki gibidir:

Mikrocerrahi: Çok küçük kan damarları ve sinirleri birleştirmek için ince cerrahi aletler ve özel mikroskoplar kullanılır. Bu, kopan uzvun yeniden takılması olan replantasyon ve doku nakilleri gibi karmaşık rekonstrüktif işlemlerde kullanılır.

Serbest Flep Nakilleri: Serbest flep nakilleri, hastanın vücudundan alınan doku parçalarının, başka bir bölgeye (örneğin, meme rekonstrüksiyonu için karın bölgesinden alınan doku) nakledilmesini içerir. Bu yöntem, büyük doku kayıplarını onarmak için yaygın olarak kullanılır.

3B Baskı Teknolojisi: 3B baskı teknolojisi, biyo-uyumlu malzemelerle özelleştirilmiş implantlar ve protezler üretmek için özel yazıcılar kullanır. Bu teknoloji, özellikle yüz ve kafa rekonstrüksiyonları için çok kullanılabilir.

Minimal İnvaziv Cerrahi: Minimal invaziv cerrahi, daha küçük kesilerle ve endoskopik tekniklerle yapılan işlemleri ifade eder. Bu, iyileşme sürelerini ve doku hasarını kısaltabilir.

Robotik Cerrahi: Cerrahlar, robotik cerrahi sistemleri kullanarak daha hassas ve kontrollü bir şekilde çalışabilirler. Bu sistemler, özellikle yüz ve prostat kanseri ameliyatları gibi rekonstrüktif cerrahide kullanılır.

Jinekolojik Rekonstrüktif Cerrahi: Jinekolojik rekonstrüktif cerrahi, pelvik organ prolapsusu ve inkontinans gibi durumları tedavi etmek için kullanılır. Bu alan, özellikle kadın hastalıkları ve jinekolojik cerrahi uzmanları tarafından uygulanır.

Biyomateryaller: Biyomateryaller, vücutta kullanılmak üzere tasarlanmış özel malzemelerdir. Bu malzemeler, doku yeniden yapılandırma ve protezlerin geliştirilmesinde kullanılır.

Rekonstrüktif cerrahide kullanılan teknikler ve yöntemler, hastanın durumuna, ihtiyacına ve cerrahın uzmanlığına bağlı olarak değişebilir. Her hasta için en uygun tedavi seçeneğini belirlemek için cerrahın değerlendirmesi ve hasta ile paylaşılan bir karar süreci gereklidir.

Rekonstrüktif Cerrahi Sonrası İyileşme Süreci: Ne Beklemeli?

 Rekonstrüktif cerrahi sonrası iyileşme süreci, cerrahinin türüne, uygulanan operasyonun karmaşıklığına ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, genel olarak, rekonstrüktif cerrahi sonrası iyileşme sürecinde aşağıdaki faktörlerin ortaya çıkmasını bekleyebilirsiniz:

Ağrı ve Rahatsızlık: Cerrahi işlemi tamamlandıktan sonra ağrı ve rahatsızlık normaldir. Doktorunuz, ağrıyı yönetmek için verdiği ilaçları kullanmanızı önerebilir.

Ödem ve Morluklar: İşlem bölgesi şişebilir ve morluklara ve ödeme neden olabilir. Zamanla bu durumlar azalır. Bu işlem için yüksekliği ayarlanmış baş veya bacak destekleri ve soğuk kompresler kullanılabilir.

Dikişler ve Yara Bakımı: Eğer dikişler kullanıldıysa, cerrahınız size gerekli bakım yönergeleri verecektir. Yara bakımı ve dikişlerin temizliği önemlidir.

İyileşme Süresi: İyileşme süresi cerrahinin türüne ve boyutuna göre değişir. Cerrahi sonrası dinlenme, işe dönme süresini ve aktivite sınırlamalarını etkileyebilir.

Diyet: Cerrahi sonrası dönemde bazen özel diyet gereksinimleri olabilir. Cerrahınızın önerilerini takip etmelisiniz.

Fiziksel Aktivite: Cerrahınız, iyileşme döneminde hangi fiziksel aktivitelerin uygun olduğunu size söyleyecektir. Genellikle ağır fiziksel aktivitelerden kaçınılması önerilir.

Takip Ziyaretleri: Cerrahınız, operasyonunuzdan sonra iyileşme durumunuzu izlemek ve gerektiğinde değişiklikler yapmak için belirli ziyaretler düzenleyebilir.

Psikolojik Destek: Rekonstrüktif cerrahi geçirdikten sonra hastalar psikolojik yardım arayabilirler. Doktorunuz, gerektiğinde bir psikolog veya destek grubuna gitmenizi önerebilir ve bu konuda size tavsiyelerde bulunabilir.

Komplikasyonlar: Cerrahi sonrası enfeksiyon, kanama veya yara iyileşmesi sorunları gibi komplikasyonlar nadirdir. Cerrahınızın belirlediği semptomları takip etmeli ve herhangi bir sorunu hemen bildirmelisiniz.

Sonuçları Bekleme: Bazı rekonstrüktif cerrahi işlemlerin sonuçları tam olarak görünmeyebilir veya sabitlenmeyebilir. Sonuçlar ve tam iyileşme bazen aylar veya yıllar alabilir.

Cerrahınızın önerilerini ve talimatlarını dikkatle takip etmek, iyileşme sürecinizi en iyi şekilde geçirmenize yardımcı olacaktır. Ayrıca, herhangi bir endişeniz veya sorunuz olduğunda cerrahınıza danışmaktan çekinmeyin.

Rekonstrüktif Cerrahinin Potansiyel Riskleri ve Yan Etkileri

Rekonstrüktif cerrahinin yan etkileri ve riskleri, cerrahın deneyimine, hastanın genel sağlık durumuna ve ameliyat türüne bağlıdır. Genel olarak, bu tehlikeler aşağıdaki gibidir:

  • Enfeksiyon: Rekonstrüktif cerrahi, herhangi bir ameliyatta olduğu gibi enfeksiyon riski taşır. Enfeksiyon, ameliyat bölgesinde kızarıklık, şişlik, ağrı veya akıntı ile kendini gösterebilir.
  • Kanama: Rekonstrüktif cerrahi sırasında kanama meydana gelebilir. Bu, ameliyat sırasında veya sonrasında olabilir.
  • Alerji: Hasta, kullanılan anestezik veya diğer ilaçlara alerjisi varsa, alerjik reaksiyon riski vardır.
  • Kan pıhtısı: Rekonstrüktif cerrahi, kan pıhtısı riskini artırabilir. Kan pıhtıları, bacaklarda, akciğerlerde veya diğer organlarda oluşabilir.
  • İyileşme sorunları: Rekonstrüktif cerrahi, yaraların iyileşmesi biraz zaman alabilir. Bu süre zarfında, hasta yara bölgesinde ağrı, kaşıntı veya hassasiyet yaşayabilir.

Rekonstrüktif cerrahinin bazı spesifik riskleri ve yan etkileri şunlardır:

  • Fonksiyonel kayıp: Bazı rekonstrüktif cerrahi türleri, hastanın işlevinde bir miktar kayıpla sonuçlanabilir. Örneğin, meme kanseri ameliyatından sonra meme rekonstrüksiyonu, hastanın meme bezinin duyarlılığını veya hareketliliğini kaybetmesine neden olabilir.
  • Estetik sonuçlar: Rekonstrüktif cerrahi, hastanın görünümünü iyileştirmek için yapılır, ancak her zaman mükemmel sonuçlar elde edilemez.
  • Psikolojik etkiler: Rekonstrüktif cerrahi, hastanın fiziksel ve psikolojik sağlığı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Bazı hastalar, ameliyattan sonra duygusal sorunlar yaşayabilir.

Rekonstrüktif cerrahi geçirmek isteyen hastalar, bu potansiyel tehlikeler ve yan etkiler hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır. Doktor, hastanın bu tehlikeleri ve yan etkilerini anladığını ve ameliyatın potansiyel faydalarının tehlikelerden daha önemli olduğunu onaylamalıdır.

Rekonstrüktif cerrahinin yan etkilerini ve risklerini azaltmak için şunları yapmak mümkündür:

  • Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün: Sigara içmek, obezite ve yüksek tansiyon gibi sağlık sorunları, rekonstrüktif cerrahi riskini artırabilir. Hastalar, ameliyattan önce bu risk faktörlerini azaltmak için adımlar atmalıdır.
  • Doktorunuza güvenin: Rekonstrüktif cerrahi, deneyimli bir cerrah tarafından yapılmalıdır. Hastalar, ameliyatı yapacak cerrahın eğitim ve deneyimini araştırmalıdır.
  • Ameliyattan sonra talimatlara uyun: Hastalar, ameliyattan sonra doktorlarının talimatlarına uymalıdır. Bu, enfeksiyon riskini azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

 

Rekonstrüktif Cerrahi Uygulamalarında Başarı Oranları

Rekonstrüktif cerrahi uygulamalarının başarı oranları, cerrahın deneyimine, hastanın genel sağlık durumuna ve ameliyat türüne bağlı olarak değişir. Rekonstrüktif cerrahi genellikle oldukça başarılıdır.

Amerikan Plastik Cerrahi Derneği’ne göre, rekonstrüktif cerrahi operasyonların %90’ından fazlası başarılı bir şekilde tamamlanmaktadır. Bu, ameliyat istenilen sonucu sağlar.

Bununla birlikte, bazı rekonstrüktif cerrahi işlemlerde başarı oranları düşük olabilir. Kanser tedavisi sonrası yapılan meme rekonstrüksiyonu operasyonlarının başarı oranı, örneğin %90’ın biraz altına düşer. Bu, ameliyatın başarılı bir şekilde tamamlandığını gösterse de, meme bezinin tam olarak eski haline getirilemediğini de gösterebilir.

Rekonstrüktif cerrahi uygulamalarında başarı oranını etkileyen faktörler şunlardır:

  • Ameliyatın türü: Bazı rekonstrüktif cerrahi türleri, diğerlerine göre daha karmaşıktır ve daha yüksek risk taşır.
  • Hastanın genel sağlık durumu: Hastanın genel sağlık durumu, ameliyatın başarısı için önemlidir. Hastanın ciddi bir sağlık sorunu varsa, ameliyatın riskleri artabilir.
  • Cerrahın deneyimi: Deneyimli bir cerrah, rekonstrüktif cerrahi uygulamalarında daha yüksek başarı oranları elde etme olasılığına sahiptir.

Rekonstrüktif cerrahi planlayan hastalar, bu faktörleri göz önünde bulundurmalıdır. Hastalar, ameliyatın potansiyel riskleri ve faydaları hakkında doktorları ile konuşmalıdır.

Rekonstrüktif cerrahi uygulamalarında başarı oranlarını artırmaya yardımcı olmak için aşağıdaki önlemler alınabilir:

  • Sigara içmeyin: Sigara içmek, rekonstrüktif cerrahi sonrası enfeksiyon riskini artırabilir.
  • Obezitenizi kontrol edin: Obezite, rekonstrüktif cerrahi sonrası enfeksiyon riskini artırabilir.
  • Kan basıncınızı kontrol edin: Yüksek tansiyon, rekonstrüktif cerrahi sonrası kanama riskini artırabilir.
  • Ameliyata iyi hazırlanın: Doktorunuzun talimatlarına uyun ve ameliyattan önce yeterli dinlenmeye özen gösterin.
  • Ameliyattan sonra talimatlara uyun: Doktorunuzun talimatlarına uyun ve enfeksiyon riskini azaltmak için yaralarınızın temiz ve kuru olduğundan emin olun.

 

Rekonstrüktif Cerrahi İçin En İyi Hastane ve Doktor Seçimi: Nelere Dikkat Edilmeli?

Rekonstrüktif cerrahi için en iyi doktor ve hastane seçimi, ameliyatın türüne, hastanın genel sağlık durumuna ve kendi tercihlerine bağlıdır. Bununla birlikte, genel olarak dikkate alınması gereken bazı şeyler şunlardır:

Hastane Seçimi

Rekonstrüktif cerrahi, karmaşık ve uzmanlık gerektiren bir cerrahi türüdür. Bu nedenle, ameliyatın yapılacağı hastanenin rekonstrüktif cerrahi alanında deneyimli ve donanımlı olması önemlidir.

Hastane seçiminde dikkat edilmesi gereken noktalar şunlardır:

  • Rekonstrüktif cerrahi alanında deneyimli ve uzman bir kadroya sahip olması.
  • Modern ve güncel teknolojik cihazlara sahip olması.
  • Acil durumlarda müdahale edebilecek donanıma sahip olması.
  • Hastanın genel sağlık durumunu karşılayabilecek tıbbi hizmetler sunması.

Doktor Seçimi

Rekonstrüktif cerrahi için ameliyatı yapacak doktorun deneyimli ve uzman olması önemlidir. Doktor seçimi yaparken dikkat edilmesi gereken noktalar şunlardır:

  • Rekonstrüktif cerrahi alanında uzmanlık belgesine sahip olması.
  • Yeterli eğitim ve deneyime sahip olması.
  • Hastanın beklentilerini karşılayacak estetik ve fonksiyonel sonuçlar elde edebilmesi.
  • Hasta ile iyi iletişim kurabilmesi.

Rekonstrüktif cerrahi için doktor seçimi yaparken, hastanın çevresi ve internet üzerinden araştırma yapması faydalı olabilir. Ayrıca, doktor ile yüz yüze görüşme yaparak sorularına cevap alması ve ameliyat hakkında bilgi alması önemlidir.

Diğer Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar

Rekonstrüktif cerrahi için ameliyatın yapılacağı hastane ve doktorun yanı sıra, aşağıdaki noktalara da dikkat etmek önemlidir:

  • Ameliyatın türü ve kapsamı hakkında bilgi edinmek.
  • Ameliyatın riskleri ve faydaları hakkında bilgi edinmek.
  • Ameliyat sonrası iyileşme süresi ve süreci hakkında bilgi edinmek.
  • Ameliyat masrafları hakkında bilgi edinmek.

Hastanın fiziksel ve zihinsel sağlığı, rekonstrüktif cerrahi sırasında önemli ölçüde etkilenebilir. Bu nedenle, ameliyatın yapılacağı doktor ve hastane seçimi çok önemlidir.

İlginizi çekebilir : Geniş Burun Estetiği Nedir ?

Rekonstrüktif Cerrahide Sıkça Sorulan Sorular ve Cevapları

  1. Rekonstrüktif cerrahi nedir?

Rekonstrüktif cerrahi, vücudun hasarlı veya eksik dokularını veya organlarını onarmak için yapılan bir cerrahi türüdür. Bu ameliyatlar, travma, hastalık veya doğuştan gelen kusurlar gibi çeşitli nedenlerle gerekli olabilir.

  1. Rekonstrüktif cerrahinin amacı nedir?

Rekonstrüktif cerrahinin amacı, hastanın fiziksel ve psikolojik sağlığını iyileştirmektir. Bu ameliyatlar, hastanın fonksiyonelliğini ve görünümünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.

  1. Rekonstrüktif cerrahinin türleri nelerdir?

Rekonstrüktif cerrahi, birçok farklı türde ameliyatı içerir. Bazı yaygın rekonstrüktif cerrahi türleri şunlardır:

  • Yara izi düzeltme
  • Yüz rekonstrüksiyonu
  • Meme rekonstrüksiyonu
  • Ayak ve bacak rekonstrüksiyonu
  • El ve kol rekonstrüksiyonu
  • Karın rekonstrüksiyonu
  • Genital rekonstrüksiyon
  1. Rekonstrüktif cerrahi için kimler uygundur?

Rekonstrüktif cerrahi için uygun olan kişiler, vücudunda hasarlı veya eksik dokuları veya organları olan kişilerdir. Bu ameliyatlar, travma, hastalık veya doğuştan gelen kusurlar nedeniyle gerekli olabilir.

  1. Rekonstrüktif cerrahinin riskleri nelerdir?

Rekonstrüktif cerrahi, herhangi bir ameliyatta olduğu gibi risk taşır. Bu riskler şunlardır:

  • Enfeksiyon
  • Kanama
  • Kan pıhtısı
  • Alerjik reaksiyon
  • İyileşme sorunları
  1. Rekonstrüktif cerrahinin maliyeti ne kadardır?

Rekonstrüktif cerrahinin maliyeti, ameliyatın türüne, hastanenin konumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Rekonstrüktif cerrahi, genellikle sigorta tarafından karşılanmaktadır.

  1. Rekonstrüktif cerrahi için nasıl hazırlanılır?

Rekonstrüktif cerrahi için ameliyattan önce hastanın aşağıdakileri yapması gerekir:

  • Doktoruyla ameliyat hakkında konuşmak
  • Ameliyata hazırlık için gerekli testleri yaptırmak
  • Sigara içmeyi bırakmak
  • Ağır şeyler kaldırmaktan kaçınmak
  1. Rekonstrüktif cerrahinin iyileşme süresi ne kadardır?

Rekonstrüktif cerrahinin iyileşme süresi, ameliyatın türüne ve kapsamına bağlı olarak değişir. Bazı rekonstrüktif cerrahi ameliyatları, birkaç gün içinde iyileşebilirken, diğerleri birkaç ay veya daha uzun süre iyileşebilir.

  1. Rekonstrüktif cerrahi sonrası nelere dikkat edilmelidir?

Rekonstrüktif cerrahi sonrası hastanın aşağıdakilere dikkat etmesi gerekir:

  • Doktorunun talimatlarına uymak
  • Yarasına dikkat etmek
  • Aktivitelerini sınırlamak
  • Ağrı kesici kullanmak
  1. Rekonstrüktif cerrahi sonrası ne zaman normal aktivitelere dönülebilir?

Rekonstrüktif cerrahi sonrası normal hayata dönmek için gereken süre, ameliyatın türüne ve kapsamına bağlı olarak değişir. Rekonstrüktif cerrahi operasyonlardan sonra bazı hastalar birkaç gün içinde günlük hayatlarına dönebilirken, diğerleri birkaç ay veya daha uzun süre bekleyebilir.

Bu sorular ve cevaplar, rekonstrüktif cerrahi ile ilgili genel bilgi sağlar. Bununla birlikte, rekonstrüktif cerrahi planlayan hastalar, doktorlarıyla kapsamlı bir şekilde konuşulmalıdır.

Daha Fazla Bilgi için : https://tr.wikipedia.org/wiki/Rekonstr%C3%BCktif_cerrahi

Yorum yapın